膝のエクソソーム治療後の効果は?【50代男性5回目注射の体験談】
田邊院長
皆さんこんにちは、医師 医学博士、整形外科専門医、東京神田整形外科クリニック院長、田邊です。
本日もゲストの方をお呼びしています。よろしくお願いします。
男性(Jさん)
よろしくお願いします。
当院では膝の再生医療治療に力を入れております。
少しでもご興味を持たれた方は、当院の再生医療治療ページをご覧になってみてください。
東京神田整形外科クリニック
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前回の記事はこちら
膝のエクソソーム治療後の効果は?【50代男性4回目注射の体験談】
【目次】
エクソソームについて説明
田邊院長
Jさんは現在エクソソーム治療を受けていただいているような形になります。
エクソソーム治療を6回受けていただくコースにしているんですけども、現在何回目ですか?
男性(Jさん)
今回最後の6回目になります。
田邊院長
かなり終盤になってきたというところになってくると思います。
初めて受けていただいたのは8月19日になりますので、これで約3ヶ月。
POINT!
ある程度治療の期間を設けながら注射していくことで再生されていく
1回打って打ちっぱなしで終わりとかそういった病院の場合、ドクターの理解が進んでいないのかなという印象、必ずある程度どういうふうな治療プランでやっていくか。
POINT!
1回だけでなく複数回注射できるクリニックで治療を受けるのが適切
その中で今回は再生医療のエクソソーム治療を受けていただいています。
エクソソーム、みなさん聞いたことありますでしょうか。
ちょっと今日もまた説明していきましょう。
エクソソームは幹細胞と呼ばれるような細胞からでてくるとある物質、幹細胞はみなさん聞いたことがありますか?
幹細胞は色々な細胞に分化することができる
再生医療の一番有名というか汎用されていたのが、PRP療法、血液を使った治療になってきます。
ただそれは血小板という細胞で少しパワーの弱い細胞なんですね、それに対して幹細胞という細胞は、非常にパワフル、いろんなものに分化できるわけですから、パワーを持った細胞だという表現ができると思います。
その中でさらにどうやら幹細胞が分化する能力だけではなくて、そこからいろんなものが出てくる、成長因子・サイトカイン、そういったいろんなものが出てきて、それがどうやら効果が高そうだということが分かってきました。
パラクライン効果といった名前がついています。
その中でどういった成分がいいのかなとみなさんいろんな議論をしたり、例えばHGFがいいよねとかいろんな議論をされているわけですね。
その中で最近すごく注目を浴びているのが、エクソソームという物質になります。
エクソソームという物質がどうやら、幹細胞から出ている中で最も重要な成分なんじゃないかということが、ここさいきんの話になってきます。
その中でエクソソームであれば、なんでもかんでもいいかと言われれば、いわゆる賞味期限のエクソソームみたいなものもあるわけですね。
買ってきたばかりの牛乳は美味しいけども、それ1カ月放置して飲んじゃうと逆に下痢しちゃう、それと同じで、エクソソームも旬がある。
具体的にいうと、ご高齢の方から幹細胞を取ってきてエクソソームを取ると、賞味期限切れのエクソソームがいっぱい入っているので、若い細胞から取る必要があるという説明になってきます。
例えば老化した細胞、幹細胞のことをSASPと呼ばれていて老化因子が出ていると最近言われていますので、そういったものを培養なんかして膝に戻したりすると、余計に膝が老化するというリスクも0じゃないということですので、若い人から取る必要がある。
じゃあ例えばエクソソームがどこから取れるかと言うと、脂肪・歯・臍帯、こういったところから取れるわけになります。
この中で0歳にできるだけ近い細胞を取るということを考えて、なおかつ0歳に危害を加えてはいけないので、危害を加えない中でどういう風に採取していくかと考えると、臍帯(へその緒)、臍帯はみなさん捨てているわけですから、そこから幹細胞を抽出してあげれば、ウォートンジェリーエクソソーム、いわゆる質の高いエクソソームが作れるでしょうというところで、今回の製剤になっているわけです。
ちょっと話が長くなってしまったんですが、みなさん分かりにくかったかもしれません。
POINT!
現時点で最強の再生医療がエクソソーム治療である
5回目 治療後の感想
そちらの方を今6回受けていただいているというところで、5回目の治療後の感想はどうでしょうか?
男性(Jさん)
今回で6回目で3ヶ月前に受けた時よりも、明らかに歩いたりする時の質とか、クリック感とかあとキャッチング、そういったものはなくなりました。
唯一残っているのはしゃがむ時、しゃがむのがちょっと難しいのと、あともう1つは膝を曲げるようなひねるような動作、その時はちょっと痛みを感じますけど、それ以外の歩いたりとか立ったりとかそういったことの日常生活においては、問題は全くないです。
田邊院長
わかりました。ではまた今のオープンクエスチョンに対して、KOOS(膝関節評価スコア)という国際基準を用いて説明していきたいと思います。
写真1
①膝の痛みの頻度はどれくらいか?
治療前日に1~2回→治療後月に1~2回
②膝を捻った時の痛みは?
治療前ものすごく痛い→治療後少し痛い
③膝を完全に伸ばす時の痛みは?
治療前少し痛い→治療後全く痛くない
④膝を完全に曲げるときの痛みは?
治療前ある程度痛い→治療後全く痛くない
⑤平らな場所を歩く時の痛みは?
治療前ある程度痛い→治療後全く痛くない
⑥階段の上り下りの時の痛みは?
治療前ある程度痛い→治療後少し痛い
⑦夜寝ている時の痛みは?
治療前ある程度痛い→治療後全く痛くない
⑧座っている時の痛みは?
治療前ある程度痛い→治療後全く痛くない
⑨まっすぐ立っているときの痛みは?
治療前ある程度痛い→治療後全く痛くない
本当に非常に良く改善しているのが分かるかなと思います。
私はみなさんにお伝えしています。
エクソソームというのは間違いなく最強の治療になってきますので、私も自信を持ってみなさんにお伝えしています。
一方で完璧な治療ではないですね、やっぱり世の中人間も完璧な人なんていないのと一緒で、エクソソームも当然完璧ではないです。
ただ今の中で一番良い選択肢でしょうという説明になってくると思います。
KOOSであれば、2段階ほどの改善を見込める
なかなか3段階は見込めないと私は説明しています。
Question2 膝を捻った時の痛みは? を見ていくと、こちらは、治療前ものすごく痛い→治療後少し痛い、3段階改善しています。
こういった項目に関しては、非常に珍しいとご理解いただくと、いいんじゃないかなと思います。
普通は2段階くらいの改善だとご理解いただくといいと思います。
おそらく6回目受けると、大体同じくらいのスコアリングになってくるというところで、あとはそれがどれくらい持続するかというところが重要になってくるかなと思います。
持続期間に関しては結局、元々どれくらい悪いか?というところになってくるんですけど、ただ一度修復したものは一応、一生物ですので、ヒアルロン酸みたいにただカバーしているだけじゃなくて、そこに修復を働かせていますので、ある意味一生物だとご理解いただいてもいいと思います。
ただ結局また使いますので、それがどれくらい保つかはまたやってみないと分からない、といったところだと思います。
今日もそんな感じで6回目やっていきたいと思います。
よろしくお願いします。
男性(Jさん)
よろしくお願いします。
まとめ
今回、男性(Jさん)が受けたウォートンジェリーエクソソーム5回目の注射前後の感想を、直接ご本人にインタビューさせていただきました。
まだ治療途中のため経過について今後もお伝えしていきたいと思います。
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