1000億エクソソームでひざ痛が治る？41歳男性の体験談②
神林
皆さん、こんにちは。
東京神田整形外科クリニック膝治療責任者、理学療法士主任の神林です。
今回のテーマは、「ひざ痛を治す最新治療の1000億エクソソームの体験談第2弾」です。
治療を受けられた41歳男性のスペシャルゲストＹさんを再びお迎えして、お話をうかがっていきたいと思います。
ぜひ最後までご覧ください。
前回の記事はこちら
【目次】
当院では膝の再生医療治療に力を入れております。
少しでもご興味を持たれた方は、当院の再生医療治療ページをご覧になってみてください。
東京神田整形外科クリニック
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1000億エクソソームとは
神林
今回は、1000億エクソソームを右ひざに投与しました。
1000億エクソソームは株式会社フロンティアから提供される製剤です。
これまで再生医療では、血液(PRP)や脂肪(幹細胞)の時代を経由してきました。
今は「エクソソームの時代」に移行しており、
- 「自分の原材料を使うのか」
- 「0歳児の臍帯の原材料を使うのか」
これらのような大きな分かれ道があるといえるでしょう。
「自分の製材」を使う場合、採血だと3週間フリーズドライしてからひざに入れます。
お腹から脂肪を取る「幹細胞培養治療」に関しては、6週間待ってひざ関節に投与します。
このように、患者さんが治したいタイミングと治療をするタイミングにタイムラグがあります。
今回用いるエクソソームに関しては、即日投与が可能です。
これはとてもメリットになるといえるでしょう。
なぜ0歳児の臍帯なのか
神林
なぜ0歳児の臍帯を使用するのかというと、20歳や40歳、60歳などの細胞と比べて0歳児は治癒能力がとても高いためです。
（画像１）
老化を促進する物質である老化細胞(SASP)はあまり体に良くないといわれています。
エクソソームの場合、0歳児の臍帯を使うと老化現象を抑制することに役立ちます。
そのため、活性化物質をひざ関節に投与するエクソソーム治療は、0歳児の臍帯由来の製剤を使用するのがベストといえるでしょう。
今回は、エクソソームの含有量が1000億というとてつもない量が入っており、とても効果がある製剤といえます。
プレミアムエクソソームという30億個の含有量の場合でも、とても患者さんに喜ばれ、治療成績も良い結果でした。
そのため、1000億エクソソームも有効性や安全性も加味されているため、とても良いのではないかと考えています。
あまりこちらの会社はひざ関節への投与実績が少ない状態ではありますが、私達の治療経験を踏まえてあまり心配しないで治療に専念していただければと思います。
1000億エクソソーム投与1回目の感想
神林
前回は、5月8日に右ひざへ1000億エクソソームを注入させていただきました。
「【41歳男性】膝半月板損傷に1000億エクソソーム【症状と治し方】」
投与後の感想はいかがでしょうか？
Ｙさん
投与後2日目くらいに、常時あった右ひざの違和感が消えました。
そこから一気に良くなるかと思い、筋トレやスポーツをしたら、以前と同じように痛みが戻ってきてしまいました。
良い状態になった実感はありましたが、やはりまだ完全ではなく無理をしてはいけないなと思います。
神林
痛みの部位は、関節の中なのか、もしくは筋肉でしょうか？
Ｙさん
関節の中というよりは、ひざ周りの筋肉かなと思います。
強めの筋肉痛の痛みというイメージが強いです。
神林
ちなみに運動はどんなものをされていたんでしょうか？
Ｙさん
ゴルフです。
神林
あとは筋トレですね。
他のモニター患者さんも投与後に、違和感が減ったといわれることがとても多いです。
そのあとにやはり過信して運動してしまいます。
（画像２）
しかし、投与後3か月間はなるべく激しい運動は控えましょう。
ひざ関節の治療は、関節外や関節の中の状態にフォーカスして行います。
エクソソームは、関節の中に入れるもののため、関節の中の痛みは減るでしょう。
エクソソーム治療では、効果が出る人(レスポンダー)に該当するかは1回目の治療後の状態で考察できます。
一方で、ゴルフや筋トレなどの運動後に筋肉の痛みがあったということですが、それは関節の外の症状に該当すると考えられます。
投与後は膝の痛みの関係で、あまり運動はされていなかったでしょうか？
Ｙさん
リハビリ程度です。
神林
では、少し運動の負荷が高くなって痛みが出たというような感じでしょうか。
やはり、ひざ周りの痛みは、筋肉痛や筋細胞の破壊によるものと考えられます。
そのような部分をリハビリでコントロールすることで、関節外や関節のなかも症状が良くなります。
エクソソームを1～6回継続的に投与することで、総合的に改善していくでしょう。
エクソソーム治療で効果が出る人とは
神林
以下は、エクソソーム治療で効果が出る人(レスポンダー)の特徴です。
- 軽症であること
- 体重が軽い人
- 年齢が若い人
Ｙさんは変形性ひざ関節症の診断がついており、KL-2(軽度)の分類に該当します。
変形の程度も軽く、この状態は効果が出る人(レスポンダー)の特徴にも当てはまります。
また、Ｙさんは41歳で年齢も若く、BMIも20.9(肥満はBMI25以上)です。
このように、どの項目を見ても、効果が出る人(レスポンダー)であり、期待できるでしょう。
ゴルフや筋トレは少し抑えて治療に専念していただければ、Ｙさんの目標である「歩き回る旅行も」可能になると考えられます。
膝関節評価スコア(KOOS)の結果を紹介
神林
それでは、Ｙさんの膝関節評価スコア(KOOS)の結果を紹介していきたいと思います。
以下の質問項目があります。
- 膝の痛みの頻度はどれくらいか？
- 膝をひねったり回す時の痛みは？
- 膝を完全に伸ばす時の痛みは？
- 膝を完全に曲げる時の痛みは？
- 平らな場所を歩く時の痛みは？
- 階段を上り下りする時の痛みは？
- 夜寝ている時の痛みは？
- 座っている時、横になっている時の痛みは？
- まっすぐ立っている時の痛みは？
これから紹介するものは前回(5月8日)と今回(5月29日)の状態を比較したものです。
1.膝の痛みの頻度はどれくらいか？
前回も今回も、「日に1～2回」で変化はありませんでした。
2.膝をひねったり回す時の痛みは？
前回も今回も、「少し痛い」で変化はありませんでした。
3.膝を完全に伸ばす時の痛みは？
前回も今回も、「少し痛い」で変化はありませんでした。
4.膝を完全に曲げる時の痛みは？
前回は「ある程度痛い」でしたが、今回は1段階改善し「少し痛い」でした。
5.平らな場所を歩く時の痛みは？
前回は「ある程度痛い」でしたが、今回は1段階改善し「少し痛い」でした。
6.階段を上り下りする時の痛みは？
前回も今回も、「少し痛い」で変化はありませんでした。
7.夜寝ている時の痛みは？
前回は「少し痛い」でしたが、今回は1段階改善し「全く痛くない」でした。
Ｙさん、夜間の睡眠はいかがでしょうか？
Ｙさん
以前に比べると熟睡できており、膝を意識して寝るようなことは、ここ最近の1～2週間ありませんでした。
変な寝返りを打ってしまい、朝起きた時に脚が変な形で固まってしまっていることがあるくらいです。
神林
とても良い兆候ですね。
続いて残りの評価の結果を紹介します。
8.座っている時、横になっている時の痛みは？
前回も今回も、「全く痛くない」で変化はありませんでした。
9.まっすぐ立っている時の痛みは？
前回も今回も、「少し痛い」で変化はありませんでした。
これらもスコアとして、良い結果となっています。
1回目のスコアでとても効果が出ており、主観的・客観的な情報ともマッチする結果といえるでしょう。
今後の2回目の治療に対してどのように感じていますか？
Ｙさん
1回目でとても効果の実感があったため、2回目を受けることにより膝の状態がさらに良くなることを期待しており、今からとても楽しみです。
（画像３）
神林
再生医療は複数回投与が重要です。
そのため、6回投与後の姿を想像して治療することをおすすめします。
まとめ
神林
今回は、41歳男性Ｙさんが1回目の投与後の時点でひざの違和感の改善がみられたこととあわせて、1000億エクソソームの特徴を解説しました。
- 1000億エクソソームとは、0歳児の臍帯由来の製材を使用した再生医療
- 1000億エクソソーム投与後3ヶ月間は運動を控えたほうが良い
- 1000億エクソソームの効果が得る人(レスポンダー)の特徴は、軽症で体重が軽く年齢も若い人である
いかがでしたでしょうか？
最後までご覧いただきありがとうございました。
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