膝のエクソソーム治療後の効果は？【50代男性3回目注射の体験談】
皆さんこんにちは。
医師 医学博士 東京神田整形外科クリニック院長の田邊です。
今回は実際に治療を受けていただいているモニターさんと一緒にエクソソーム治療についてとモニターさんの膝の様子、治療の効果について見ていくという内容を記載しております。
当院では膝の再生医療治療に力を入れております。
少しでもご興味を持たれた方は、当院の再生医療治療ページをご覧になってみてください。
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前回の記事はこちら
膝のエクソソーム治療後の効果は？【50代男性2回目注射の体験談】
目次
治療の経過
田邊院長
Jさんよろしくお願いします。
Jさん
よろしくお願いします。
田邊院長
Jさんはこれでエクソソーム治療は3回目でしたか？
Jさん
今回で4回目です。
田邊院長
トータル6回受けていただくうちの半分が過ぎた所ですね。
感想を聞かせていただいてもよろしいでしょうか？
Jさん
治療を始めてから約2ヶ月弱になりますが、かなり膝の動きが良くなりました。
何よりもすごく痛みがあったのですが今はかなり良くなりました。
まだ関節周りの動きがまだ滑らかじゃないところはありますが、とにかく痛みがなくなったことがすごく良かったです。
エクソソーム治療について
田邊院長
再生医療は基本的に効果がありますが、完全完璧な治療ではないということです。
既に現状として分かっていることとしては1世代前の治療が幹細胞培養上清液という治療ですがとても効果がありました。
今回、エクソソームに関してはほぼ100%効くだろうと踏んでいました。
しかしJさんは投与1回目で、効かない可能性があるかもしれないと考えていました。
何でもそうだと思いますが、理論上うまくいくと思ってても実際うまくいかないことが結構あるんです。
今回のエクソソーム治療は1mlあたり約1890万個のエクソソームが含まれています。
さらに、普通の上清液の成分も含まれています。
膝に良い成分が出てきて拡散していくことをパラクライン効果と言います。
幹細胞からいろんな膝に良い成分が出てその中でもエクソソームがいいというのが分かっています。
ただエクソソーム以外の物質も十分に効果があるというのは幹細胞培養上清液で既に示されてます。
つまりはエクソソームピュアだけの投与だと効かない可能性もあるのです。
そこで今後さらにこの治療を発展させていくことが必要だと考えています。
そうすれば、この治療はどんどん良くなると思います。
私としてはエクソソームも効果があると思っています。
エクソソーム以外の上清液のパラクライン効果もあるということです。
それぞれはそれぞれ別の作用を示すわけです。
「別の部分を修復している」ということも考えられるので今後は、それらをコンビネーションしていく必要があるのです。
エクソソームの製剤は2種類あります。
・1mlあたり約1890万個含まれるも（エクソソームピュア）
・濃縮し1mlあたり約30億個含まれるもの（プレミアムエクソソーム）
例えば、上清液とプレミアムエクソソームを掛け合わせるととても効果があると考えています。
このレベルまで来ると他の病院は追いつけないので、当院でしか受けることが出来ない治療になると思います。
再生医療は非常に値段が高いので、日本で1番詳しい先生に受けるといいと思います。
この話は私がお医者さんに対して話すのであれば、普通に授業料を取りたいぐらいの内容です。
Jさんの膝の評価
Jさんの方から既に良くなったという話でしたので、客観的評価をしていきます。
KOOSという国際基準です。
膝の痛み頻度
現状維持（日に１、２回）
膝をひねったり回したりする時
1段階改善（ものすごく痛い→すごく痛い）
完全に伸ばす時、曲げる時
１段階悪化（少し痛い→ある程度痛い）
平らな場所を歩く時
階段を登り降りする時
夜寝ている時
座っている時
バス立ってる時
1段階ずつ改善（ある程度痛い→少し痛い）
KOOSスコアで見てみるとそこまで改善が強いという印象は受けません。
しかし、幹細胞培養上清液だと2段階ぐらい良くなるケースがとても多いです。
それを考えると上清液の方が効果があるのではないかと思ったりします。
エクソソーム以外のいい部分とエクソソームのみでも効果があるのは間違いないので他の症例も踏まえて検討していただくことが必要かと思います。
これにフュージョンやシナジーを持たせていくことが今後の私の課題だと思っています。
私の動画のような最新の情報は他にはないと思いますので、見逃さないようにご覧ください。
Jさんにはモニターとして、今後も頑張っていただきたいと思います。
何か他にご質問とかありますか？
Jさん
大丈夫です。
田邊院長
一旦、6回までやってみてその後は一緒に相談しながら新しい治療方針を検討していきましょう。
Jさん
はい。
再生医療の今後の展望
田邊院長
先ほどの続きですが、私が頭の中で何を考えてるかと言うと、このエクソソーム治療は悪くないと分かりました。
エクソソームは、論文上は軟骨の再生・修復や変形性膝関節症や炎症を抑えるという効果があるとされています。
それに対してパラクライン効果によって他の成分もいいということも分かっていますので、そこを組み合わせていく必要があるようなのです。
その中でもエクソソームはプレミアムエクソソームとエクソソームピュアの2種類がありそれぞれがいいよとなってきます。
ここで重要な考え方として1個イメージがあるのがガン治療なんですよ。
がん治療もこのようにしてまず「どの製剤がいいか」という話になります。
その中でスターみたいな選手が出てくるんですよね。
例えば乳がんだったら女性ホルモンを抑える薬を飲むととても効くものが出てきたりという感じです。
あとは、肺がんだと肺がんの特殊な遺伝子をターゲットにした薬を使用した時にとても効くものが出てくるんですよ。
では「元々あった製剤は悪いのでしょうか？」という話です。
新しいから最強ではないし、最強だからといってそれ1個で治療しないといけない訳ではないのです。
そのような治療をコンビネーション治療やコース治療と言います。
癌の専門家ではないので大学病院の時の知識ですが、製剤を組み合わせるのは抗がん剤では重要です。
最初の製剤を4週間使用したら次の2週間は別の製剤を使用する形です。
再生医療もそうなっていくべきだと思います。
Jさんは6回終了後に追加で新しい治療を受けていただいて、一緒にコンビネーション治療の検討ができたら良いと思っています。
Jさん
よろしくお願いします。
ウォートンジェリーエクソソームの注入
膝に幹細胞上清液を注射していきます。
写真1
https://www.youtube.com/watch?v=ECEDPwd0bmE
これらの様子は、動画の8分55秒あたりでご覧いただけます。
治療後の歩行の様子
治療後は立ち上がりもスムーズで歩行速度も1秒程度早くなっています。
写真2
https://www.youtube.com/watch?v=ECEDPwd0bmE
歩行の様子は動画の9分10秒あたりでご覧いただけます。
まとめ
1番大事なのは患者さんの膝を治すことです。
それが目的であれば、どれか1個に限定する必要はなくコンビネーションにした方がよりいい治療である可能性があるので、今後はそういった治療になってくるでしょう。
今後も全身全霊で配信していく予定です。
膝の痛みがある方は当院の治療をご検討されてみてはいかがでしょうか。
それではまた、よろしくお願いします。
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